医院自查报告
医院自查报告。
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医院自查报告【篇1】
医院消防安全自查报告
随着社会的发展,医院作为人们生病就医的重要场所,其消防安全问题备受关注。为了提高医院的消防安全水平,本医院定期进行消防安全自查,以确保患者、医护人员和财产的安全。以下是本医院最近一次消防安全自查的报告:
一、消防设施检查
1. 灭火器检查:本次自查发现,医院各科室的灭火器位置符合规范要求,且有效期内。但有个别灭火器上的标识已经磨损,需及时更换。
2. 疏散通道检查:医院各楼层的疏散通道畅通无阻,但个别通道上有杂物堆放,需及时清理。
3. 烟感和火灾报警器检查:本次自查发现,医院所有烟感和火灾报警器功能正常,无损坏或失灵情况。
二、员工消防安全培训
1. 消防演练:医院每季度进行一次消防演练,员工熟悉应对火灾时的逃生和扑救方法。本次自查发现,员工们参与程度高,行动迅速,表现优秀。
2. 消防知识培训:医院每月组织一次消防知识培训,向员工普及火灾防范知识和急救技能。本次自查发现,员工对消防知识的掌握程度较高,能够有效应对突发火灾事件。
三、定期巡查和检查
1. 定期巡查:医院每天进行一次消防设施巡查,检查灭火器、疏散通道和火灾报警器的状态。本次自查发现,巡查人员认真负责,发现问题及时解决。
2. 定期检查:医院每季度对消防设施进行一次全面检查,确保其功能正常。本次自查发现,检查人员认真仔细,对设施进行了详细的检查和测试。
四、消防安全意识
1. 宣传教育:医院每月开展一次消防安全宣传活动,提升员工和患者的消防安全意识。本次自查发现,宣传教育活动受到了员工和患者的积极参与,效果显著。
2. 督促检查:医院设立了消防安全督促检查组,定期检查各科室的消防安全工作,并提出改进建议。本次自查发现,督促检查组对各科室的消防安全工作进行了细致的检查,促使各科室改进和完善消防安全措施。
本次消防安全自查报告显示,本医院的消防安全工作始终保持在较高水平,各项消防措施得到了有效的贯彻执行,员工和患者的消防安全意识得到了提升。但也发现了个别细节问题需及时处理和改进。医院将继续严格执行消防安全措施,努力提升医院的消防安全水平,确保患者、医护人员和财产的安全。愿我们的医院成为一个更加安全的环境!
医院自查报告【篇2】
自我市医疗卫生单位开展禁烟、控烟活动以来,我院制定了一列的工作计划和制度,通过健康教育主题会、院职工大会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识,使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义,严格执行医院禁烟制度。做到院内公共场所无人吸烟,禁烟意识增强。现将院具体禁烟自查工作报告如下:
为促进《医疗卫生系统全面开展禁烟工作实施方案》的落实,我院领导召开禁烟动员大会,号召全院职工戒烟、禁烟。同时,成立禁烟、控烟领导小组,院长任组长,各副院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室。领导小组按照上级禁烟规定,严抓行我院禁烟工作,有效控制了院内吸烟的现象。
互监督,均有义务对病人及家属进行控烟宣传等规定。同时,对控烟表现好的科室和个人给予一定奖励,对违反制度的科室和个人给予一定处罚。禁烟制度的建立,使得医院吸烟人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制,全力创建无烟环境。
充分利用健康教育主题会、学习会、培训会等多种形式,积极开展禁烟宣传教育,提高全体干部职工的禁烟意识,培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯,增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力,进一步提高控烟力度。将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟,大力宣传吸烟危害,增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。自活动以来,向来诊病人和家属发放禁烟、戒烟宣传资料。
并开始扣发奖金(起始额度为20元,以后每增加一次,扣发额度为前一次额度的2倍,每月累计,从当月个人工资中扣除);每年出现三次以上(含三次)违反控烟规定者,将会被记入控烟考评奖惩记录表,并取消当年评优资格。另外我院还设立“优秀无烟科室奖”,对未发生违反相关规定的科室,年度奖励200元。
自我院开展“创建无烟”活动以来,禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设,而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识,提高了全院职工拒绝香烟的自制力。为创造良好的无烟环境,促进院内所有员工的身心健康做出一定的成绩。在今后的工作中,我们将继续抓好禁烟工作,尽最大努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。
xx医院。
20xx年xx月xx日。
医院自查报告【篇3】
根据上级的安排意见,我们结合本医院的具体实际,按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作,取得了显著成效,现将我院的创建工作汇报如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合医院工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。
二、工作要求
1、提高认识,摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想,坚持“立党为公、执政为民”的具体体现,是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的.医疗环境的认识出发,从我院就诊病号多,人口流量大,人员构成复杂的特点出发,把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性,在工作重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在工作突破上立足于创新,在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质。
2、结合实际,突出重点。“平安医院”、的“平安”,不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。
3、立足经常,重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓,通过1
政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处,取得了实效。
医院自查报告【篇4】
我首先代表医院院务委员会及全院干部职工,向莅临我院检查指导工作的各位领导,表示热烈的欢迎。
现在,我简要向各位领导汇报一下,我院在爱婴医院建设工作中的基本情况。
一、医院概况:
我院始建于1949年,现总占地面积4.5万平方米,建筑面积1.7万平方米;在职职工403人,其中高级职称37人,中级职称136人;开放床位292张;年门诊量约17万人次,出院9000余人次;拥有ct、热ct、彩超、脑彩超、电视胃肠机等万元以上先进仪器设备近百台(套),总资产3500万元。我院先后被菏泽市委、市政府评为“红旗单位”、“文明单位”、“思想政治工作先进单位”、“110建设先进单位”、被国家卫生部授于“爱婴医院”。
为给来院孕、产妇创造一个整洁、舒适的就医环境,让每一个新生宝宝感受到人间的美好,我院在不断加强业务人员专业素质,提高服务水平的同时,今年重点加大了硬件建设不力度,11月份,投资3万余元,对妇产科改建、装饰、装修业务用房150余平方米,建起了标准的婴儿洗浴室,增加了医护人员更衣室,使之达到了规范标准,为产科各项工作的正常、规范开展创造了条件。同时,为体现一种人文关怀,从去年11月份起,我院把妇产科原来使用的白色被褥全部换成了粉红色的,给人一种温暖、柔和的感觉。
自我院被授予爱婴医院以来,全院干部职工以此为契机,时时处处以实际行动维护这一荣誉。尤其是妇产科、儿科两个科室,他们按照目标要求,结合科室具体实际,不断加强管理,力争使医院成为一座“名副其实”的爱婴医院。为此,我们成立了以院长张卫华同志为主任委员,院委会其他成员为副主任委员,相关科室负责人为委员的“爱婴医院建设领导小组”,以业务院长孙洪宪为组长,相关科室主任为成员的“创建爱婴医院技术领导小组”,制定了《促使母乳喂养成功的十点措施》,以及《开展母乳喂养工作的规定》、《促进母乳喂养随访规定》、《按需喂乳的重要性》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料10余份,免费发给孕、产妇人手一份。同时,建立了县、乡、村三级健康网络,多形式、多渠道,大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能,改善服务水平,我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划,采取了切实有效的措施,规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训,使新上岗人员接受培训率达到100%,确保了各项工作的规范开展。
本着对每一位新生儿及其父母、对社会高度负责的态度,在严格坚持持证生育的基础上,我院严格规定并做到了:凡在我院出生的新生儿,必须接受疾病筛查工作,把出生医学证明与疾病筛查工作相挂钩,出生医学证明有专人保管,新生儿只有接受了疾病筛查方可领取出生医学证明,对这项工作执行情况,医院将定期不定期进行检查,既防止了漏查漏报,也有力地配合了计生部门工作的开展。
以上是我院在维护爱婴医院的过程中,所做的一些工作,由于一些不具备的条件和其他原因,仍有许多工作有待进一步规范。在此,诚恳各位专家、领导给予多提意见建议。
谢谢大家!
医院自查报告【篇5】
根据信阳市卫生局关于印发《20xx年平安医院建设实施意见》,我院在局党委的领导下,组织全院所有医务人员认真开展平安医院创建工作。加强医院基础管理,提高医疗服务质量和技术水平,使医患纠纷明显减少;通过医患纠纷调处机制的逐步完善,使医患关系更加和谐发展,促进我镇卫生事业持续健康发展。为了解此项工作开展情况,我院特组织人员进行了自查、自评,现在对自查结果汇报如下:通过此项工作的开展,我院的执业环境明显改善。我院本年度开展了多项创建活动,并及时跟换创建活动宣传栏的内容。我院定制有医疗卫生报,并且在相关的例会上及时发放给各村室。
1、我院每月自查医疗服务质量,院内医务人员医德医风良好,基础管理到位,极个别的医务人员在医疗文书方面不是很规范,此项有待于提高。医疗服务方面,我院坚持“微笑服务”,一切以病人为中心的服务理念。我院还设有专门的导医台,及时为患者排忧解难。对于医疗安全及医疗收费方面,严格执行上级有关部门的规定。药品及医疗器械的管理也严格按照相关法律执行。严格实行手术分级及分类的管理,并做好每一项的记录工作。
2、我院没有发生内部医患纠纷、刑事案件、治安案件。对有关安全管理的措施落实到位。我院还组织人员对突发公共事件和突发公共卫生事件进行演练。并备有相关预案。
3、我院的内部保安组织仍需加强,此项工作做的还不是很到位。有待继续提高,我院加强了与本地公安派出所的联系与合作。
4、我院成立的专门的小组定期对医患问题进行排查,院务公开,对患者的合理要求,我们尽善尽美。尊重患者的相关权利,在有关方面获得患者的书面知情同意方去执行。患者对我院的工作满意度达95以上。
5、我院建立健全了以医院为主体,以制度建设为核心的创建工作长效机制,备有医疗事故预防制度和处理预案并且一年举行2次相关的法律知识讲座,定期进行年度安全目标评估,召开医疗安全会议,并有相关记录材料。
医院自查报告【篇6】
为加强理县级试点公立医院绩效考核,提高服务质量和效率,增进县级试点公立医院活力,维护县级试点公立医院公益性,根据《四川省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见》(川办发〔20xx〕16号)精神精神,制定本试行办法。
一、考核对象
在县政府领导下,由县卫计局牵头组织相关部门对我县人民医院实行考核。
二、考核内容
县级试点公立医院绩效考核内容应与地方年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。
(一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。
(二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。
(三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。医患沟通与群众满意度。具体考核指标详见《理县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》。
三、考核程序
(一)成立考核小组。在县级政府的领导下,由县卫计局牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级医院进行绩效考核。
(二)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和群众访谈等多种方法进行考核。县级考核小组依据本办法不定期进行检查,次年1月下旬进行1次集中考核。
(三)公示与复核。考核结果要在试点县级医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组组织复核。
四、考核评价
(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增加或增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值标准分值;凡要求有所减少的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值标准分值。
定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。
各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。
(二)考核评价。考核实行百分制,县级医院考核结果分为三个等次:分值85分以上为优秀,60-85分为合格,60分以下为不合格。
(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法由各地根据实际制定。
五、工作要求
县级试点公立医院绩效考核指标体系,完善考核办县级试点公立医院在县级卫生行政部门的指导下,依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员收入差距,并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员重点倾斜,调动医务人员积极性。
严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。
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