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耳鼻喉科年终工作总结

耳鼻喉科年终工作总结十三篇。

写年度工作总结可以把我们的不足和长处展现出来,过去的总结照耀未来的道路,你是否找到适合自己的年终工作总结模板了呢?如果您对“耳鼻喉科年终工作总结”感兴趣那么这篇文章一定适合您阅读,这些资料仅供大家参考希望大家仔细阅读!

耳鼻喉科年终工作总结 篇1

1、1-10月各项医疗指标:

住院日天,各项指标处于良好态势。比较门诊量上升人、出院人数上升人、手术例数上升例。平均住院日天。

医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。

彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。王秀荣医生被聘为技术骨干。

序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、

会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。

施,明确下月的工作方向,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。

6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.

7、开展电视监视下鼻内镜手术。

8、创新护理项目“气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 ”已在临床试用并取得很好的效果及评价。

存在问题:

1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。

2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。

3、手术器械不足、老化。

二2014工作计划:

终末质量,整改措施督促到位,注重细节服务,不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下,完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持,引进新的设备。

2、加强本科系横向沟通和联系,分会委员年度内至少出去一次学习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。

3、引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位,耳内镜设备,避免耳聋,耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。

4、继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。

5、学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病,常见病得到减轻或治愈。

6、进一步开展喉ca发声重建手术。

7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。

8、积极与其他科室心内科,呼吸科,肾内科等联系,协同治疗伴有osas疾病的内科疾病。

9、加强门诊病志书写质量,要求规范化、标准化,及时化。

10、不断优化电子病历模板,提高电子病历质量。

11、加强法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考,有创新意识,提高工作效率,共同“构建和谐科室”。

耳鼻喉科年终工作总结 篇2

医院耳鼻喉科的老师都很和气,不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下,能规范娴熟进行护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,仔细监测生命体征,准时为病人吸除呼吸道内痰液,必要时做了超声雾化及滴化痰药水,湿化气道。

在为病人监测生命体征时,时常要留意病人体温的变化,高热者要实行物理降温,脉搏的快慢,血压的高低得准时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理,术后三天每四小时监测生命体征一次,术后病人当日确定卧床休息,扁桃体手术后全麻者术后6小时采取侧俯卧位,局麻者术后2小时采取半坐卧位,以利病人呼吸和静脉回流,削减出血,减轻头痛。

嘱病人应多休息少说话。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食,禁食过热过硬粗糙辛辣酸性食物,禁烟酒。喉头水肿者应赐予超声雾化,另外告诉患者若口腔内有分泌物要吐出,勿吞入,以助于观看,防止呕吐。

叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食,以利于伤口愈合。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,能为病人减轻病痛,增加舒适,是我身为实习护士感到无比荣幸的事。在以后的日子里我将细心的对待每一位病人,哪怕只是为病人加条床单。

医院耳鼻喉科的实习结束后就来到了新生儿科,新生儿科是一个独特的科室,面对的是特殊的人群,是一个个脆弱的小生命,这更让我意识到医生不仅要医术高,医护人员还要有一颗博爱的心,要懂得如何与他们沟通,是否饿了?是否肚子胀得难过?还是要换尿布了每天面对这么多的患儿,我明白了人生最大的财富不是金钱,而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在带教老师的细心、耐心指导下,我把握了新生儿蓝光治疗、淋浴、盆浴、鼻饲、喂奶、动脉采血和静脉留置针等护理操作技术;把握了心电监护仪和输液微量泵的使用;熟识了新生儿窒息的抢救流程;了解了新生儿科常见疾病护理常规(如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症、新生儿肺炎、早产儿的护理),在此过程中我不断总结,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的力量。

格外感谢护士长和科室老师们的指导,特殊要感谢我的带教老师的细心、耐心的教导。在新生儿科实习过程中,严格的无菌技术,规范的护理操作,良好的学习氛围,仔细负责的临床带教,为我今后的学习和工作奠定了良好的基础,你们对我的谆谆教导和挂念爱护我都会牢记在心,我会在其他科室更加努力,积极进取完成我的实习生涯。

耳鼻喉科年终工作总结 篇3

在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。

刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

一些很细知识点我就列在下面:

1、在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3、突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。

不过,还是要继续努力。

耳鼻喉科年终工作总结 篇4

实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。唐都医院耳鼻咽喉头颈外科教研室临床教学是医学教育过程中的重要教学环节,是医学生将所有的基础理论与临床实践结合的阶段,临床教学质量直接影响到医学生的临床实际工作能力及毕业后工作质量,因此,我们合理采用多种教学方式与手段,不断改进临床教学方法,以期提高教学质量与增强学生综合素质。

临床教学的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。通过临床教学使同学们掌握临床上各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

耳鼻喉科年终工作总结 篇5

首先真诚地感谢院领导给予的这次进修机会,让我有幸于今年x月x日至6月x日到北京海军总医院耳鼻咽喉———头颈外科学习。作为科室一名相对年轻的护士,能到神圣的首都并进入一所专业技术在全国领先的医院学习是巨大的荣幸,我对此感到无比的喜悦和激动,而自身专业知识与从业经验的不足也曾令我对此行感到过惶恐,但最终这都这都化成了我努力学习、开拓进取的动力?

历时三个月的学习让我收获颇多,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了我的业务能力,也进一步认清并弥补了自身的不足,明确了自己今后的学习方向。现将个人感受总结如下:

学习上,在护士长的正确领导和各位带教老师的悉心教导及各位护理同仁的支持与帮助下,通过自身的努力,基本完成了此次进修的主要任务。学习的第一站是耳鼻喉门诊,初到门诊候诊区病人之多不禁让我感到畏惧。经过一段时间的学习之后发现门诊虽每天有两百名左右的患者就诊,但在他们科学的管理之下,秩序井然,忙而不乱。门诊专科设施配备齐全,具有整套先进的专检查设备,如前庭功能检查仪、嗓音、鼻功能检查设备等,各检查室均按标准化建设,各专业检查技术人员也配备合理。目前我科专科检查设备相对缺乏,也缺少专业的技师。门诊学习让我对耳鼻喉科门诊管理有了新的认识,对耳鼻喉疾病的辅助检查有了更多的了解,也加强了对专科器械消毒与保养的学习。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多发病与罕见病的护理,尤其是加强了对耳鼻喉科肿瘤与人工耳蜗植入患者的护理学习,

耳鼻喉科方面的理论知识和专业护理技能均得到了不同程度的提高。老师们的微笑、热情、耐心,营造出了病房和谐的氛围,这也深深的感染了我,让我对优质护理服务有了新的认识也在不断地检讨着我们平时的不足。在睡眠监测中心为期一个月的学习,基本掌握了多导睡眠监测技术,为我科更好地开展此项专科检查奠定了基础。诚然,我也深知因时间有限,所见所闻所学有限,在以后的工作中我将会不断地进行自我学习。

思想上,作为一名共产党员,应时刻与党组织保持一致。学习期间正值党中央组织在全党开展党的群众路线教育实践活动,我也积极参加了医院及科室组织的各项思想政治教育的学习。尤其是通过参加海军总医院组织的“党的群众路线教育实践活动体会交流会”,使我更加深刻领会了党的群众路线的实质与内涵。也基本知道了作为一名普通的医务工作者,怎样将理论联系实际,将党中央的先进思想贯穿到自己的日常工作中。

除此之外,这次学习的最大收获应该是个人意识的转变。当我久置于我院这样一个相对稳定的环境中,并且已经慢慢的适应之后,自身已比较满足,也随之自我膨胀,形成了不思进取的惰性,也正是这样一种自我满足、自我膨胀,导致了我安于现状、停滞不前的状况,出去之后才发现自己已经跟不上这个时代日新月异的变化。虽然一个人在京进修的生活是辛苦的,经常会有孤独和无助的时候,但是我很感激人生中有这样的机会让我重新认识自己并改变了自己。进修学习的一段时光,让我培养了积极的心态,主动学习的习惯,让我明白人

生要“自我寻求,自我思考,自我创造”,才能更快的进步成长,而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。这次的学习让我对人生、对生活有了更多的思索,为我的人生赋予了新意。

在今后的工作中,我会结合我科实际情况,将所学知识运用到实际工作中,希望能更好的服务于患者,竭尽所能为我科护理工作做出自己的贡献,也无愧于领导给予的这次宝贵的学习机会。最后也真诚希望今后我院在条件允许的情况下能给护理姐妹们提供更多的交流、学习机会。或许护理人员的外出学习不能给科室的经济效益带来多大的变化,但是护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护士是与患者接触最直接、最连续、最密切、最广泛的,护士在提高医疗质量与构建和谐医患关系中发挥着不可或缺的作用。大家也都渴望成长、进步。因此,恳请各位领导能够考虑我这份人微言轻的建议,聆听来自临床一线广大护理姐妹们最直接的心声。

耳鼻喉科年终工作总结 篇6

一、加强解剖的学习

我们必须清楚知道耳鼻喉科是一门术科,而解剖是术科的灵魂,不懂解剖,就犹如瞎子做手术,步步惊心,一不留神就是一宗医疗事故。学术科,先从解剖抓起。稍微接触过我们科的同学都知道我们科的解剖比较难学,因为耳、鼻、咽喉等人体部位都比较隐蔽,腔道比较狭窄,体积又小,往往要借用特定的器械才能窥视一二。

不少病人,甚至刚上临床的实习生都会闹出这样一个笑话,他们从没有仔细观察过自己的鼻子,某天心血来潮,顶着鼻尖借着灯光看到鼻腔里面的部分东西,看见有一团粉红色的肿物在鼻子里面,不禁惊慌,赶紧小跑过来问医生:“医生医生,你看我鼻子里面是不是长了一个肿物?是不是肿瘤?还是什么鼻息肉?”基本上没有学过鼻子解剖的人都以为鼻子就是个空腔,就是通气用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、钩突、筛泡、鼻丘、中隔,还有很多缝隙、窦口等,一点都不简单。

笔者不才,单单学习鼻子解剖,都把书看了5遍以上了,还是没能完全记住及准确定位,这个中的挫败感很强,经常会反问自己是不是太笨是不是不适合读耳鼻喉,然而在做鼻内镜的过程中,看过各种各样的鼻腔情况,你越发清晰解剖定位及老师对你答案的肯定,你会很感激挑灯夜战的自己。

不管是哪科的解剖都难学,尤其是我们科的,我学习解剖的经验是,反复看书,多问多思考,对于临床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地记住,尝试在书本上自己找寻答案,实在想不明白就询问老师,刨根问底,把不懂的知识“消化”,积少成多,慢慢就会发现自己懂得越来越多。

再者,我们科的手术都是在患者头颈上做的,手术精细,位置险恶,一不小心就危及生命,不懂解剖,给你刀子,你敢动吗?明确解剖的重要地位,不管解剖有多难,都要努力学习。

二、努力提高动手能力

正如我们前面所说的我们科是门术科,术科对动手能力要求也相当高。而且随着内窥镜技术的发展,我们经常需要在镜下操作,这相对于直接肉眼下动手还要困难很多。又因为耳鼻喉部位比较隐蔽,我们需要借助像前鼻镜、间接喉镜、电耳镜及内窥镜等去窥视相关部位情况,这就要求我们熟练掌握这些器械的操作。如何提高自身的动手能力,没有捷径,只有靠自身的努力。

去向高年资的老师探讨经验,你就会发现他们每个灵活操作的背后都有一段辛酸的奋斗史。有为了练习间接喉镜的操作,每天给整个科室所有的病人检查喉咙;为了学习喉镜下拔鱼骨,自制模型,在模型下反复操作;还有在显微镜下练习夹绿豆、在类似鼻腔大小的容器里练习填塞棉条等。

俗话说得好,“台上一分钟,台下十年功”,别人的成功不是偶然的,只不过别人的努力我们没有看见。不要老说自己手拙所以练不好,那只是你付出的努力不够多。比你还要优秀几百倍几千倍的人都那么努力练习,你凭什么不好好奋斗?

三、勤于对比与比较

任何疾病的学习都是从症状入手,而我们科的疾病大多是症状相似,基本上是以鼻塞、声嘶、耳鸣耳聋等为主诉来就诊的。但是同样鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎,甚至是鼻腔肿瘤,然而它们的治法有着很大的差别。这就要求我们要从相似的症状里,经过询问病史、查体,再结合相关的辅助检查结果去准确判断病名。所以我们需要养成勤于对比与比较的良好习惯。

曾经我试过在住院部收治一个门诊诊断为“突发性耳聋”的患者,当时因为我在正忙于处理别的病人,无暇分身去查看她,而且听说是属于我们科常规病种之一的突发性耳聋,师妹也收治过很多例突聋的患者,就叫师妹先去询问病史。师妹询问完病史回来跟我汇报说:“很简单啊,就是个突发听力下降的突聋病人啊,而且门诊的主任也下这样的诊断。”然而待我去查看病人的时候,病人说她是感冒后2天出现听力下降,而且伴有明显的耳堵塞感,电耳镜下窥视鼓膜虽没见明显的积液征,但是稍充血,我心想未必是突聋,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后给病人做了声导抗回报鼓室图b型,完善颞骨ct检查也支持了中耳炎的诊断。

单单一项“突发性听力下降”,可以是突发性耳聋,可以是中耳炎,可以是听神经瘤,甚至可以是耵聍堵塞,如何提高疾病诊断的准确率,这需要我们通过每天的临床实践与观察,勤于对比与比较同样症状不同疾病之间的差别,抽丝剥茧地分析病情。

四、尽快完成角色转换

虽然我们还是学生,但是从我们离开教室来到医院开始,我们就是医学实习生,在病人看来我们就是一名医生,每天的实习生活都是为了将来能独当一面当名好医生。现在我们很幸运,在临床上有老师的`带领与教导,然而我们不能老是“躲”在老师后面,要学会主动去承担更多,尽快完成从学生到医生的角色转换。

我们每天看着老师新收、开医嘱、写病历、向上级汇报病史、给病人做检查、跟病人交谈、提出治疗方案、出院后的随访等,一般学生都是跟着老师后面转,老师吩咐干嘛就干嘛,没有吩咐自己就没事干了,可曾想过要是自己独立去收治这个病人,自己该怎样做才是对的。

我们是来医院学习如何当一名真正的医生,不是单纯的命令执行者,给病人做任何处理之前可以先有自己的处理方案,汇报给老师,要是老师同意,那就是对自己专业知识的肯定;要是否定了方案,就要去反思自己错在哪里,为什么不行,跟老师探讨,从中我们就能不断地进步,锻炼独立的临床思维,提高自己的临床水平。

耳鼻喉科年终工作总结 篇7

耳鼻咽喉科XX总结报告 耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学XX的目的是通过理论联 系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发 展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解 决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖, 临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及 临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别 诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临 床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

根据学校教学安排XX、XX级X年临床专业,共计XXX名学员进入我院临床实习。按照轮 转表安排每个学员在传染科XX X周。

为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定” :

1、XX医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科 住院总医师关于科室基本情况的介绍。

2、XX医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位, 不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。

3、XX生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规 定履行请假手续,由医教部批准。

4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行 24 小时负责制。实习医生必须参加 病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。

5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或 移做它用。

根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作; 每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生 参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间 会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分 发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学 生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提 高临床工作能力具有重要作用。

为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容, 要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情 和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力 , 使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息 ,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治 疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验, 从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

每位实习生在离科之前必须要通过出科考试,主要考核学生询问病史、体格检查、病例 书写、诊断与鉴别诊断,对疾病的诊断与鉴别诊断的能力,制定治疗计划、临床操作、逻辑 思维与表达能力;联系 相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的 能力。

实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的 整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备 的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出 不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的 目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临 床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激 发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知 识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。

唐都医院耳鼻咽喉头颈外科教研室 2009.7.31 临床教学是医学教育过程中的重要教学环节 ,是医学生将所有的基础理论与临床实践结 合的阶段,临床教学质量直接影响到医学生的临床实际工作能力及毕业后工作质量 ,因此,我 们合理采用多种教学方式与手段,不断改进临床教学方法,以期提高教学质量与增强学生综合 素质。

临床教学的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检 查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼 学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

通过临床教学使同学们掌握临床上各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床 表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床 诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断 以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基 本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

耳鼻喉科年终工作总结 篇8

耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

根据学校教学安排20xx、20xx级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。

为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”:

1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。

2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。

3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。

4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。

5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。

根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。

在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

每位实习生在离科之前必须要通过出科考试,主要考核学生询问病史、体格检查、病例书写、诊断与鉴别诊断,对疾病的诊断与鉴别诊断的能力,制定治疗计划、临床操作、逻辑思维与表达能力;联系相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。

实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。

出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。

耳鼻喉科年终工作总结 篇9

在医疗行业质量管理年活动中,严格要求自己,努力进取,以xxx的“XXX”和XX省医疗行业的“XXX”作为自己的思想行为指南,保持高度的自觉性和警惕性,坚持正确的人生观和价值观,头脑清楚,以一个XXX的标准严格要求自己,始终和XXX保持高度一致,维护白衣天使的光辉形象。

工作上,积极主动,任劳任怨,在上级医师和科主任的领导下积极开展本职工作。从本职工作出发,发挥自身的积极性和主动性,刻苦学习专业理论知识,努力提高业务水平,认真实践,全心全意的为广大患者服务。同时,积极配合科主任做好科室工作,努力协调医医医患医护之间的关系。X年来,本人为数以千计的患者提供了高质量的诊疗服务,受到了广大患者的好评,创造了可观的经济效益和良好的社会效益。在工作中,为提高自身的业务水平,本人于20XX年X月至20XX年X月于XX大学xx临床医学院耳鼻喉科进修学习X年,并参加了该院举办的X期鼻内镜外科学习班,通过外出学习和请专家指导手术及定期应诊的多种方式,提高自身的业务水平。X年来的学习和进步,本人能熟练开展鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉之微创手术治疗;鼻侧切开术;鼻中隔成形术;上颌窦囊肿摘除术;上颌窦根治术;鼻腔内翻性乳头状瘤切除术;鼻外额窦骨瘤摘除术;蝶窦开放术;扁桃体挤切(摘除)术;腺样体刮除术;悬雍垂腭咽成形术;气管切开术;全麻支撑喉镜下声带息肉及声带小结切除术;食管异物取出术;颈外动脉结扎术;乳突根治术;耳廓肿物切除术;耳廓成形术;耳前瘘管及囊肿摘除术;腮裂瘘(囊肿)摘除术;外耳道良恶性肿物切除术;鼓膜修补术;在上级医师的辅助下完成喉癌及下咽癌的联合根治术;根治性颈廓清术;功能性颈清扫术;上颌窦癌根治术;上颌骨切除术;咽旁间隙肿瘤切除术等等。其中,鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉之微创手术居本地区领先水平,填补了我院在该领域的空白。到目前为止,本人已成功开展此类手术九百余例。扁桃体挤切术以手术时间短、出血少、恢复快、费用低廉的特点赢得了广大患者的好评。同时,本人还充分利用业余时间,查看国内外医学文献,学习先进的医疗技术,总结临床经验,撰写医学论文,促进学术交流,现已发表学术论文XX篇,其中,国家级XX篇,省级7篇。在工作期间,本人还积极开展科研课题的研究工作,现已完成计划外课题X项,取得了省级科研成果证书;主持开展省级计划内科研课题1项,也取得了省级科研成果证书;与他人合作开展省级计划内课题X项,取得了省级科研成果证书。由于本人工作认真出色,卓有成效,于20XX年初,被院领导任命为耳鼻喉科副主任,负责科里的管理工作。任职三年来,我于各个方面更加严格的要求自己,带领全科医护人员一道,认真学习专业技术知识,积极开展新技术新项目,促进了科室经济效益和社会效益的全面发展,得到了院领导的一致好评。同时认真执行各项方针政策,做好实习学生的带教工作。于20XX年度被职工医学院评为优秀带教老师的称号。在抗击非典的工作中,本人面对这场史无前例的战斗,充分发扬共产党员的先锋模范带头作用,舍小利顾大义,主动请战,于发热门诊坚持奋战一个月,直到发热门诊解除。在全国开展的医院质量管理年活动当中,不断加强科室的管理与技术进步,从自身工作中找差距与不足,严格执行管理年中的各项规定,认真完成上级领导下达的各项任务,坚决抵制医疗行业中的各种不正之风,树立良好的自身形象。七年来,未发生一起责任及技术事故。

综上,通过X年的工作与学习,在院领导的大力支持与帮助下,在全科医护人员的积极配合下,本人在业务技术及管理各个方面都取得了非常显著的进步与提高。但仍存在很大的差距与不足,在今后的工作与学习当中,我一定要更加严格的要求自己,谦虚谨慎,戒骄戒躁,发扬成绩,克服不足,钻研医术,精益求精,恪尽职守,无私奉献,为我院的发展贡献自己的力量!

耳鼻喉科年终工作总结 篇10

来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉,真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:“以后跟李主任打天下好了!”不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所有人都是一视同仁的。

好了,别说这个了,快点回忆一下这周学了什么吧!

就从我收的两个病人说起吧!

我第一个新收是一个“声带息肉”的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的需手术切除,在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。我观察了病人息肉切除的全过程,非常简单,就是把声带小结或者声带息肉钳取出来,钳取的标本放到纱布上,整个过程就是十分钟左右,取出的标本要马上送病理活检,以排除有无癌前病变的可能。病人术后第二天,声音嘶哑有好转。

病人刚入院时,首先进行问诊和专科检查,然后马上开长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱必要的是III级护理、清淡饮食,临时医嘱要马上完善入院常规检查,包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰B超、泌尿系统B超等等,因为这是每个科入院时都要做的,然后根据专科情况做必要的专科检查,如耳鼻喉的EB病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨CT平扫,电子耳内窥镜检查等等。

当病人带有其他疾病时,比如某病人合并有糖尿病,要每天监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可请住院总会诊,或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服用心痛定(硝本地平),可以XX。再比如病人有胸闷不舒服时,可先给病人做心脏彩超,然后请心脏科会诊。

专科检查方面,如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查),电子鼻咽镜,鼻内窥镜检查,音叉检查等等……

小换药:我科有个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳屏处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘里。用棉球湿润70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌纱块包住,然后贴上胶布。

肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞血瘀痰阻为多,因为多数要做手术,不必太严格辨证。

耳鼻喉科年终工作总结 篇11

自任耳鼻喉科XX医师以来,认真学XXX新时代中国特色社会主义思想理论,具有较高的XX思想觉悟和良好的专业技术素质。热爱本职工作,廉洁行医,坚持全心全意为人民服务的宗旨、求真务实的工作作风。工作上积极主动,勤勤恳恳,取得了良好的成绩。

重视专业技术学习,坚持以病人为中心,不断提升自己的业务水平,从本职工作出发,发挥自身业务水平,积极关注国内外耳鼻喉科临床新技术,积极参与耳鼻喉科学术会议、培训班,并多次去各省市兄弟单位学习新的专业知识和专业技能,熟练掌握耳鼻喉科常见病、多发病和疑难杂症的诊断和治疗,掌握耳鼻喉科专业的发展动向和趋势,使一些新技术和新材料不断在临床上得到应用。熟练开展鼻内窥镜手术及耳鼻喉科中医适宜技术,并以严肃的工作态度,严谨的工作作风,严密的病情观察,严格的技术操作,防止了各种差错事故的发生,成为医院业务骨干和带头人,在工作中得到领导和同行的高度评价,受到患者的广泛好评。

现参加专业技术社会团体有:(1)XX中医药学会耳鼻喉专业委员会委员;(2)XX中西医结合学会耳鼻喉专业委员会委员;(3)XX中医药学会耳鼻喉科分会外治法学组委员;(4)中国中西医结合学会耳鼻喉科专业委员会眩晕专家委员会委员;

重视科学和技术研究。近年来,参与XX专业著作《XXX》,具有较高的参考价值;发表《XXX》和《XXX》等学术论文数篇。完成实用新型专利“XXX”(XXX)具有较高的临床适用价值。

重视对医院人才培养。积极搞好传、帮、带工作,以身作则,认真对下级医师进行业务指导,带教临床实习生、进修生近XXX人,并积极参加医院、科室组织的业务讲座,主讲全院的业务讲座XXX余次,科内业务讲座XXX余次,把自己的临床经验毫无保留地传授给下级医师,并取得了较为显著的成果。

任现职以来,在历年的年度考核中多次被评为优秀医务工作者,连年被评为先进工作者。根据该同志的专业水平、工作能力及医院职称评审委员会考评,特推荐晋升为耳鼻喉科主任医师。

耳鼻喉科年终工作总结 篇12

中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。 咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能 喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 耳鼻咽喉病的主要病机 实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。 虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 耳病常用外治法:清洁法,滴耳法,吹药法,涂敷法。 鼻病常用外治法:滴鼻法,雾化吸入法,洗鼻法,涂敷法,吹药法,塞鼻法。 咽喉病常用外治法:吹药法,含漱法,噙化法,雾化吸入法,敷贴法,烙治法。 《内经》关于耳鼻咽喉口齿方面的论述相当丰富,它首次提出:五官是五脏的外候,五脏通过经络联系将五官与全身连为一个整体,脏腑的病理变化,可循经反应与五官,因此五官的功能活动在一定程度上反映了五脏的生理功能和病理变化。《内经》中所记载的耳鼻咽喉口齿之病证有多种,并总结了一系列治疗原则与方法,还记载了不少针刺治疗耳鼻咽喉口齿疾病的方法。《内经》中的脏腑与官窍相关学说及有关耳鼻咽喉口齿生理病理的论述为后世耳鼻咽喉口齿科学的发展奠定了坚实的理论基础。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。其病因病机为:①风热湿邪上犯:因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部,或因接触某些刺激物而诱发,以致湿热毒邪聚集耳窍,引动肝经之火,循经上犯,风热湿邪蒸灼耳部肌肤而为病。②血虚生风化燥:患病日久,阴血耗伤,耳窍失养,加之血虚生风化燥,以致耳部瘙痒,缠绵难愈。耳异物症状:根据异物形态异物、性质、大小和所在部位的不同,而有不同的症状。小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状。异物较大阻塞耳窍,可致听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛、反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道肌肤红肿、糜烂、疼痛。昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行、骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样鸣响,甚至导致鼓膜穿孔、出血。若异物嵌顿外耳道峡部,则耳疼痛较甚。 耳瘘:是指发生于耳前或耳后的瘘管。 禀赋缺损,复感邪毒:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮加减。 气血耗伤,邪毒滞留:益气养血,托毒排脓。方药:托里消毒散加减。 耳疖:是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 ·诊断要点:病史:多有挖耳史。临床症状:耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,严重者牵引同侧头痛,全身可有发热、恶寒等症。检查:耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道壁局限性红肿、隆起,肿甚者可堵塞外耳道。脓肿溃破后外耳道可见脓血。

·症型:1.风热邪毒外侵:疏风清热,解毒消肿。五味消毒饮合银翘散2.肝胆湿热上蒸:清泻肝胆,利湿消肿。龙胆泻肝汤。脓已成者加皂角刺、穿山甲,或用仙方活命 耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 诊断要点:病史:耳胀者,多有感冒史。临床症状:以耳内胀闷堵塞感、耳鸣、听力下降、自听增强为主要症状。病变有久新不同,耳胀者,患耳胀闷堵塞感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声、风声,在打哈欠、喷嚏或擤鼻时稍觉好转。耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。检查:早期可见鼓膜轻度充血、内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面,或见鼓膜外凸。若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩、疤痕粘连。听力检查呈传导性聋,反复发作者可呈混合性聋。鼓室导抗图呈b型或c型。 耳胀的辩证类型及方药:1.风邪外袭,痞塞耳窍 风寒偏重者,荆防败毒散加减:荆芥 防风 生姜 川芎 前胡 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 羌活 独活 风热外袭者,银翘散加减:金银花 连翘 薄荷 淡豆豉 金芥穗 牛蒡子 桔梗甘草 淡竹叶 芦根 2.肝胆湿热,上壅耳窍 龙胆泻肝汤加减:龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 生地黄 当归 柴胡 甘草 3.脾虚失运,湿浊困耳 参苓白术散加减:炒扁豆 人参 白术 茯苓 陈皮 淮山药 莲子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 炙甘草 4.邪毒滞留,气血瘀阻 通窍活血汤加减:赤芍 桃仁 红花 川芎 老葱 生姜 麝香 红枣 柴胡 升麻 耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 实:外邪侵袭,芎芷散。痰湿困结,涤痰汤。肝气郁结,逍遥散。虚:脾胃虚弱,益气聪明汤。肾元亏损,肾气丸。心神不宁,归脾汤。 耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 实:1.风热侵袭:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散。 2.肝火上扰:清肝泻热,开郁通窍。方药:龙胆泻肝汤。 3.痰火郁结:化痰清热,散结通窍。方药:清气化痰丸。4.气滞血瘀:活血化瘀,行气通窍。方药:通窍活血汤。 虚:5.肾精亏损:补肾填精,滋阴潜阳。方药:耳聋左慈丸。 6.气血亏虚:健脾益气,养血通窍。方药:归脾汤。 耳鸣耳聋的诊断:要点:由于耳鸣,耳聋常为多种耳病的症状之一,因此必须通过详细的病史询问及有关检查,找出其可能的原发疾病。病史:如耳外伤史,爆震史,噪声接触史,耳毒性药物用药史,耳流脓史,其他全身疾病史,治疗史等。临床症状:(耳鸣)可急性起病,亦可缓慢起病;既可为单侧亦可为双侧;可呈持续性,也可呈间歇性,耳鸣的音调可呈高音调,如蝉鸣声,汽笛声,口哨声等,亦可呈低音调,如机器声,隆隆声等;一般在夜间或安静时加重,严重时可影响睡眠及对生活,工作,情绪产生干扰;多数耳鸣患者伴有听力下降。(耳聋)轻者听音不清,重者完全失听。突发性耳聋以单侧为多见,常伴有耳鸣及眩晕,少数亦有双侧同时发生者,缓慢发生的渐进性耳聋多位双侧,部分耳聋可呈波动性听力下降。 耳眩晕的临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断本病的主要依据,即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,立体变动或睁眼时眩晕加重,但深知清楚,多伴有恶心呕吐,出冷汗,耳鸣耳聋等症状。 脓耳:临床表现:急发者,以耳痛逐渐加重,听力下降,耳内流脓为主要症状;全身可有发热,恶风寒,头痛等症状;小儿急性发作者,症状较重,可见高热并伴有呕吐,泄泻或惊厥。鼓膜穿孔流脓后,全身症状缓解。病久者,主要表现为耳内反复流脓或持续性流脓,听力下降。 耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 1.风邪外袭:疏风散邪,清利头目。方药:桑菊饮。 2.痰浊中阻:燥湿健脾,涤痰止眩。方药:半夏白术天麻汤。 3.肝阳上扰:平肝熄风,滋阴潜阳。方药:天麻钩藤饮。 4.寒水上泛:温壮肾阳,散寒利水。方药:真武汤。 5.髓海不足:滋阴补肾,填精益髓。方药:杞菊地黄丸。 6.上气不足:补益气血,健脾安神。方药:归脾汤。 1、病史:本病大多有反复发作史,部分患者可有应用耳毒性药物史或感冒史。 2、临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断该病的主要依据。即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,体位变动或睁眼时可诱发或加重眩晕,但神志清楚,多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣、耳聋等症状。眩晕持续时间可长可短 3、检查(1)自发性眼震:眩晕发作时可见自发性水平型或水平旋转型眼球震颤快相向病侧或健侧,发作过后眼震逐渐消失。必要时可性体位诱发试验。(2)外耳道及鼓膜检查:多无异常发现(3)听力检查:部分患者可显示波动性感音性听力减退,即眩晕发作期听力减退,间歇期听力好装,但听力检查正常不能排除本病,必要时可考虑行甘油实验、耳蜗电图、耳声发射等检查。(4)前庭功能检查:初次发作者,可显示病侧前庭功能亢进,或有向病侧的优势偏向。多次发作者,则病侧前庭功能减退甚至消失,或有向健侧的优势偏向。部分患者虽有多次发作,前庭功能可正常。 耳胀耳闭与外耳道异物,及鼻咽肿物压迫咽鼓管引起的鼓室积液的鉴别。 耳胀耳闭:多有感冒史。胀闷堵塞以耳内胀闷堵塞感,耳鸣,听力下降,自听增强为主要症状。病变有新久不同,耳胀者,患耳感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声,风声,在打哈欠,喷嚏或擤鼻时稍有好转。耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。检查早期可见鼓膜轻度充血,内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面或见鼓膜外凸。若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩,疤痕粘连。听力检查呈传导性耳聋,反复发作者可呈混合性耳聋。鼓室导抗图呈b型或c型。 外耳道异物:多有异物入耳史。可通过外耳道检查,有异物存在,既可作出明确诊断。其临床症状根据外耳道异物形态,性质,大小和所在部位的不同,而有不同的症状。小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状,异物较大阻塞耳窍,可致听力下降,耳鸣,眩晕,耳痛,反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道皮肤红肿,糜烂,疼痛;昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行,骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣,甚至导致鼓膜穿孔,出血,若异物嵌顿外耳道峡部,则耳痛较甚。 鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 1.邪毒外侵,火毒上攻:清热解毒,消肿止痛。方药:无味消毒饮。 2.火毒炽盛,内陷营血:泻热解毒,清营凉血。方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤。 鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 1.肺经蕴热,壅塞鼻窍:清热散邪,宣肺通窍。方药:黄芩汤。 2.肺脾气虚,邪滞鼻窍:补益肺脾,散邪通窍。方药:肺气虚—温肺止流丹,脾气虚--补中益气汤。 3.邪毒久留,血瘀鼻窍:行气活血,化淤通窍:通窍活血汤。 鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 1.燥邪犯肺:清燥润肺,宣肺散邪。方药:清燥救肺汤。 2.肺肾阴虚:滋养肺肾,生津润燥。方药:百合固金汤。 3.脾气虚弱:健脾益气,祛湿化浊。方药:补中益气汤。 鼻鼽:是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。 1.肺气虚寒,卫表不固:温肺散寒,益气固表。方药:温肺止流丹。 2.脾气虚弱,清阳不升:益气健脾,升阳通窍。方药:补中益气汤。 3.肾阳不足,温煦失职:温补肾阳,固肾纳气。方药:肾气丸。 4.肺经伏热,上犯鼻窍:清宣肺气,通利鼻窍。方药:辛荑清肺饮。 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。鼻渊的临床症状:本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 1.肺经风热:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散。 2.胆腑郁热:清泻胆热,利湿通窍。方药:龙胆泻肝汤。 3.脾胃湿热:清热利湿,化浊通窍。方药:甘露消毒丹。 4.肺气虚寒:温补肺脏,散寒通窍。方药:温肺止流丹。 5.脾气虚弱:健脾利湿,益气通窍。方药:参苓白术散。 鼻窒与鼻渊,鼻息肉等所致鼻塞向鉴别 鼻窒:可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者,可呈持续性鼻塞,鼻涕不易擤出,久病可有嗅觉减退。 鼻渊:可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 鼻息肉:多有鼻鼽或鼻渊病史。一侧或两侧鼻窍渐进性鼻塞,逐渐呈持续性,嗅觉减退,多涕,头闷头痛。 鼻渊与鼻窒的鉴别 鼻渊:可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 鼻窒:可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者,可呈持续性鼻塞,鼻涕不易擤出,久病可有嗅觉减退。鼻衄:是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 1.肺经风热:疏风清热,凉血止血。方药:桑菊饮。 2.胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血。方药:凉膈散。 3.肝火上逆:清肝泻火,凉血止血。方药:龙胆泻肝汤。 4.心火亢盛:清心泻火,凉血止血。方药:泻心汤。 5.肝肾阴虚:滋补肝肾,阳血止血。方药:知柏地黄汤。 6.脾不统血:健脾益气,摄血止血。方药:归脾汤。 鼻衄的外治法:对于正在鼻出血的病人,要遵照“急则治其标”

的原则,立即“止血”。 1冷敷法:取坐位,以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部,以达凉血止血的目的。 2压迫法:用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟,或用手指掐压患者人前发际正中线1—2寸处,以达止血目的。 3导引法:令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,或用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧足底涌泉穴,,有引火下行的作用,以协助止血。 4滴鼻法:香墨(药墨)浓研,滴入鼻中。或用血管收缩剂滴鼻。 5吹鼻法:选用云南白药,蒲黄,血余炭,马勃粉,田七粉等具有收涩止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,而达到止血目的。亦可将上述药物放在棉片上,贴于出血处或填塞鼻腔。 6烧灼法:适用于反复少量出血能找到固定出血点者。用30%--50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,应避免烧灼过深,烧灼后局部涂以软膏。此外还可以用电灼法或yag激光烧灼出血点。 7鼻腔填塞法:用上述方法未能止血者,可用此法,以持续加压达到止血目的。 另外,还可在局麻下行冷冻止血法或微波凝固治疗,对上述方法治疗无效者,可行术结扎颈外动脉,上颌动脉等。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 1.风热外袭,肺经有热:疏风散热,利咽消肿。方药:疏风清热汤。 2.邪热传里,肺胃热盛:泻热解毒,利咽消肿。方药:清咽利膈汤。 3.肺肾阴虚,虚火上炎:滋养肺肾,清利咽喉。方药:百合固金汤。 4.脾胃虚弱,喉核失养:健脾和胃,祛湿利咽。方药:六君子汤。 5.痰瘀互结,凝聚喉核:活血化瘀,祛痰利咽。方药:会厌逐瘀汤合二陈汤。 乳蛾的诊断:病史—常有受凉,疲劳,外感病史或咽痛反复发作史。临床症状—急骤发作者,咽痛剧烈,吞咽困难,痛连耳窍。全身可伴有畏寒,高热,头痛,纳差,乏力,周身不适等。小儿可有高热,抽搐,呕吐,昏睡等症。迁延日久者,咽干痒不适,哽哽不利,或咽痛,发热反复发作。检查:起病急骤者,喉核红肿,连及舌腭弓,咽腭弓,喉核上可有黄白色脓点,重者喉核表面腐脓成片,但不超出喉核范围,且易拭去,颌下有核。迁延日久可见喉关暗红,喉核肥大或干瘪,表面凹凸不平,色暗红,上有白星点,挤压喉核,有白色腐物自喉核隐窝溢出。 喉关痈:发生于喉关,扁桃体间隙。多有乳蛾发作史。乳蛾发病数日后发热持续或加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,痛引耳窍,吞咽困难,口涎外溢,语言含糊,似口中含物,汤水易从鼻中呛出,甚则张口困难。检查见急重病容,张口时表情痛苦,头偏向一侧,患侧腭舌弓上方红肿隆起,软腭红肿,悬雍垂水肿,并偏向对侧;或患侧腭咽弓红肿,喉核被推向前下方,如患处 红肿高突,触之有波动感,示已成脓,此时穿刺可抽出脓液。 会厌痈:发生于会厌。可有外感,异物,创伤或邻近器官急性炎症史。起病 急骤,咽喉剧痛,吞咽困难,张口流涎,言语含糊,甚则呼吸困难。检查见 急重病容,有呼吸困难表现,口咽部检查多无明显病变,间接喉镜检查见会 厌充血肿胀,或肿如球状,则见有局部隆起,其上有黄白色脓点,喉部x线 侧位片显示会厌肿大。 里喉痈:多生于喉底,咽后间隙。可有感冒或咽部异物及外伤后感染史。发 病较急,畏寒,高热,咳嗽,咽痛拒食,吞咽困难,吸奶时啼哭或呛逆,严 重者可致呼吸困难,鼾声大,易惊醒。检查呈急性病容,咽后壁一侧隆起, 粘膜红肿, 脓肿较大者, 可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。 患侧颌下核肿大, 压痛明显,颈侧位x线片,可见咽后壁隆起之软组织阴影,有时尚可见液平面。 颌下痈:生于颌下,咽旁间隙。可有乳蛾,喉关痈,里喉痈或咽旁组织损伤 史。 咽痛及颈侧剧烈疼痛, 吞咽障碍, 言语不清, 张口困难, 全身可伴高热, 畏寒,食欲不振,头痛,乏力等。检查见急重病容,颈部僵直,患侧颈部, 颌下肿胀,明显压痛,成脓后可有波动感,穿刺可抽出脓液。患侧喉核及咽 侧壁向咽中线突起,但喉核不红肿,颈部b超或ct扫描可显示脓肿大小。 喉痹:指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽 部红肿,或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 1.外邪侵袭,上犯咽喉:疏风散邪,宣肺利咽。方药: (风热)疏风清热汤。 (风寒)六味汤 2.肺胃热盛,上攻咽喉:清热解毒,消肿利咽。方药:清咽利膈汤。 3.肺胃阴虚,虚火上炎:滋养阴液,降火利咽。方药: (肺阴虚)养阴清肺 汤(肾阴虚)六味地

黄丸。 4.脾胃虚弱,咽喉失养:益气健脾,升清利咽。方药:补中益气汤。 5.脾肾阳虚,咽失温煦:补益脾肾,温阳利咽。方药:附子理中丸。 6.痰凝血瘀,结聚咽喉:祛痰化瘀,散结利咽。方药:贝母瓜篓散。 喉痈:是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 1.外邪侵袭,热毒博结:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮。 2.热毒困结,化腐成脓:泻热解毒,消肿排脓。方药:仙方活命饮。 3.气阴耗损,余邪未清:益气养阴,清解余毒。方药:沙参麦冬汤。 喉瘖:指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的 喉部疾病。喑病因病机:有虚实之分。实者多由风寒,风热,痰热犯肺,肺 气不宣,邪滞喉窍,声门开合不利而致,即所谓“金实不鸣” , “窍闭而喑” 。 虚者多因脏腑虚损,喉窍失养,声户开合不利而致,即所谓“金破不鸣” 。 1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺开音。方药:三坳汤。 2.风热犯肺:疏风清热,利喉开音。方药:疏风清热汤。 3.痰热壅肺:清热泻肺,利喉开音。方药:泻白散。 4.肺肾阴虚:滋阴降火,润喉开音。方药:百合固金汤。 5.肺脾气虚:补益肺脾,益气开音。方药:补中益气汤。 6.血瘀痰凝:行气活血,化痰开音。方药:会厌逐瘀汤 喉风:因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重 症。 。 。主要症状:吸气性呼吸困难,常伴有吸气期喉鸣、声音嘶哑、痰涎壅盛、语言难出、咽喉疼痛、汤水难下等。 喉源性呼吸困难的分度:一度:患者安静时无症状,活动或哭闹时出现喉鸣和鼻翼煽动,吸气时出现三(四)凹征二度:安静时亦出现上述呼吸困难表现,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无明显紫绀。三度:呼吸困难明显,喉鸣较响,并因缺氧而出现紫绀、烦躁不安、自汗、脉数等,三(四)凹征显著。四度:呼吸极度困难,病人坐卧不安,唇青面黑,额汗如珠,身汗如雨,甚则四肢厥冷,脉沉微欲绝,神昏,濒临窒息。 梅核气:指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。 1.肝郁气滞:疏肝理气,散结解郁。方药:逍遥散。 2.痰气互结:行气导滞,散结除痰。方药:半夏厚朴汤。 本病多与七情郁结、气机不利有关。 1.肝郁气滞 情志所伤或平素情志抑郁,肝失条达,肝气郁结,气机阻滞,肝气循经上逆,阻结于咽喉而发病。2.痰气互结 思虑伤脾,或肝郁日久,横逆犯脾,以致脾失健运,聚湿生痰,痰气互结阻于咽喉而发病。 骨鲠:是指各种骨类或其他不同的异物哽于咽,喉或食道等部位而言。本病的治疗以及时取出异物为基本原则,根据梗阻的部位,采取不同的外治法,如黏膜损伤,外感邪毒,则配合内治。1.咽部异物 可用镊子取出。部位较低者,可在间接喉镜下或内镜下用咽异物钳取出。2.食道异物 在食道镜检查时或电子胃镜检查时取出异物3.喉异物 在直接喉镜下取出异物。4.较小尖锐异物 若较小的尖锐异物存留部位隐藏,检查时未发现,但咽喉疼痛、吞咽更甚者,可用软化、松脱骨鲠法。具体方法:威灵仙30g,水两碗煎成半碗,加醋半碗徐徐咽下,口服1~2剂。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。 耳瘘:因先天禀赋不足、耳部皮肤腠理失养而发生于耳前或耳后等处的瘘管。 耳疖:指因邪热搏结耳窍而发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 耳疮:指因湿热邪毒搏结耳窍所致的以外耳道弥漫性疼痛为主要特征的疾病。 脓耳:是指因脏腑失调、湿浊邪毒停聚耳窍所致的以鼓膜穿孔、内耳流脓、听力下降为主要特征的耳病。 耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 鼻鼽:

是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。 鼻衄:是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 喉痹:指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽部红肿,或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 喉痈:是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 喉瘖:指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。 喉风:因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重症 梅核气:指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。

苍耳子散:苍耳子,白芷,薄荷,辛夷花。 通气散:柴胡,香附,川芎。 六味汤(荆防、僵蚕、桔梗薄荷甘草) 中医诊断:耳鸣、耳聋 西医诊断:感音神经性耳聋 证型:肝火上扰 证候分析:肝胆互为表里,足少阳胆经入耳中,肝火循经上扰耳窍,则耳聋耳鸣;情志抑郁或恼怒则肝气郁结,气郁化火,故使耳鸣耳聋加重;肝火上炎,则面红目赤、头痛或眩晕;肝火内炽,灼伤津液,则口干口苦、便秘溲黄;肝火内扰心神,则夜寐不宁;肝经布胁肋,肝气郁结,则胸胁胀痛;舌红苔黄、脉数主热证,脉弦主肝病。 治法:清肝泄热,开郁通窍。 方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、木通、柴胡、生地、当归、甘草、丹皮、石菖蒲。方中以龙胆草、栀子、黄芩苦寒直折,清泻肝阳;柴胡疏肝解郁,车前子、木通、泽泻利湿清热,导热下行;生地养阴清热;当归养血活血;甘草调和诸药;更加石菖蒲通窍、丹皮清泻肝热。 外治法: 1、滴鼻:兼有鼻塞者可用宣通鼻窍药物滴鼻。 2、咽鼓管自行吹张:伴耳闭者可用此法。 鼻鼽 西医诊断:变态反应性鼻炎 证型:脾肺气虚 证侯分析:肺脾气虚,清阳不升,卫外不固,鼻窍失养为本,风寒、异气趁虚而袭,停聚鼻窍,故鼻塞、涕多而白粘;脾胃虚弱,受纳、腐熟、输布之功能失职,平素食欲不佳,吃油腻的食物后易出现腹胀,大便稀溏;头昏头胀,精神不振,记忆力减退,嗅觉迟钝,口不渴,活动后常感体力不支,易出汗,均是脾肺气虚的表现。 治法:补益脾肺,升阳通窍 方药:补中益气汤加减。 黄芪 人参 白术 炙甘草 当归 橘皮 升麻 柴胡 扁豆 茯苓 外治法: 1.滴鼻 可用芳香通窍的中药滴鼻剂 2.吹鼻 可用碧云散吹鼻护理和预防: 1.避开一切可知或可疑的变应原。 2.锻炼身体,增强体质,减少感冒的发生。 3.避免过食生冷和高蛋白食品 12、西医诊断:急性喉炎 中医诊断:急喉喑 证型:风寒外袭 症候分析:风寒遏肺,肺气失宣,故猝然声音嘶哑,咳嗽,鼻塞;气血遇寒凝滞,经络运行不畅,故咽喉疼痛,咽部轻度充血,声带色淡红;风寒外袭,卫气被遏,不能温煦肌表故恶寒;正气奋起抗邪,故发热;肺气被遏,气不布津,故流清涕。 治法:辛温散寒,宣肺开音 方药:六味汤 荆芥 防风 桔梗 僵蚕 薄荷 甘草 外治法: 1.吹药 可用冰硼散、珠黄散吹喉。 2.含法 可含服六神丸或铁笛丸。 3.含漱 可用具有辛温开音的中药煎汤含漱或泡水含漱。 4.蒸气吸入 可用苏叶、藿香、佩兰、葱白各适量煎水做蒸气吸入 预防与护理 1.锻炼身体,预防感冒。 2.注意声带休息,避免用声过度。 3.戒烟酒,少吃辛辣炙煿之品,避免烟尘及有害化学气体的刺激。

耳鼻喉科年终工作总结 篇13

20xx年即将过去,在这一年来,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,科室在医院领导的带领下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄,领导有方及时为我科改善了住院部,住院环境,各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下:

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质

一年来,积极参加医院组织的各种学习活动,做到思想上,政治上时刻同党保持高度一致。同时坚持学以致用,用有所成的原则吧学习与工作有机结合,两者相互促进共同提高,参加医院组织的各项评选活动,对照先进找差距,查问题,找不足自己在思想,作风,纪律以及工作质量,工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责的做好医务工作

"救死扶伤,治病救人"是医务工作者的职责所在,我们以对医院负责,对患者负责的精神,积极做好各项工作。

1、在外聘专家的支持下,坚持学习眼科理论研究的新成果,不断吸取业务知识,促进自己业务水平的不断提高

2、加强团结提高医疗服务。在思想和行动上为病人着想,许多同事收到病人的好评,工作人员部分上下班时间不计较个人利益,主动帮忙工作,使科里工作得到顺利,有序开展。

三、开展送医下乡活动

这使许多眼疾患者得到诊治,使医院声誉在群众中得到升华,这一年中共接诊门诊患者4725人次,收住白内障,青光眼,胬肉,耳鼻喉各类患者共计625例。

四、免费白内障复明工作顺利开展

继续开展宜良县创建"光明工程"活动,科室一年来,在各级领导的关心支持下,医院各科室鼎力配合,今年总共为582例眼病患者实施了手术治疗,其中287例为国家百万贫困白内障患者复明工程,我院的手术任务超额完成,手术脱盲率达到95%以上,受到患者及家属的一致好评,取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间,本着为人民服务的信念,着重保证手术质量;密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作;积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。20xx年5月专家组来我院调研防盲工作,观摩了我院眼科白内障手术,对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持,白内障复明工作才得以顺利开展,我们才有更高的热情做好此项工作,一年来科室严把医护质量和服务质量关,全年无一例重大医疗差错事故发生,无感染病例发生。

五、业务收入

20xx年五官科总收入达到134万元使科室自成立以来,从单一门诊到收住手术病人,从单一到综合,在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。

六、做好宣传工作

在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。

七、我们的目标

在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好

总之,我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为更多的五官病患者送去健康和光明!让医院再上新水平、再登新台阶。

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文章来源://m.jab88.com/j/155458.html

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