心血管内科住院医师实习周记(精选十三篇)。
我们从一些事情上得到感悟后,写心得体会是一个不错的选择,这么做可以让我们不断思考不断进步。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,以下是小编收集整理的心血管内科的实习心得,仅供参考,欢迎大家阅读。
心血管内科住院医师实习周记 篇1
本人自从学校毕业以来,一直在镇、卫生服务中心等基层卫生医院工作,主要从事妇产科、公共卫生等方面工作。近年来,在医院领导的正确领导和关心下,在科室同志的帮助下,坚持,牢固树立以为人本理念,勤奋学习,遵章守纪,团结友爱,不断钻研业务,认真完成医院领导布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层医师的岗位职责要求。现将本人工作总结如下:
一、加强政治业务学习,不断增强自身修养
在平常的工作和学习中,本人始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,不断提高自己的政治理论水平。在提高自身政治素养的同时,本人还努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,丰富了自己的理论知识。
二、遵章守纪,不断提高自身素质
在工作中,本人能够做到团结同志,时时从集体利益出发,充分发挥团队精神,与大家一起将业务工作做好;工作态度端正,服从工作安排,严格遵守医院的`作息时间,不迟到,不早退;时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,进一步密切与居民群众的联系,努力为群众做实事、办好事、解难事。
三、热情服务,扎实做好本职工作
在工作中,本人坚持热情服务,努力将自己的本职工作做好,做精,做细,较出色地完成领导交办的各项工作任务。在等乡镇从事妇产科工作时,本人能应用所学知识,独立完成正常、异常分娩工作,开展妇产科各种常见病、多发病的诊治,并经常开展妇产科四大手术,四年多时间里,共接生婴儿多个,诊治各种病症多例,开展四大手术多例;到本服务中心工作后,主要参与辖区内居民健康体检及健康状况调查,建立和管理健康档案;开展保健、康复、健康教育等服务;掌握区内人口基本健康状况,开展社区卫生服务信息的收集、整理工作,开展形式多样的义诊、健康咨询等活动。
总之,多年的工作,养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、热情服务的品质,成为我干一行、爱一行、钻一行的内在动力。
心血管内科住院医师实习周记 篇2
时间飞逝,心内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的`护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液。
经过这近二个月的心内科实习,使我对心内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心血管内科住院医师实习周记 篇3
转眼间,我已经在公司实习一个多星期了。在这一周的时间里,我先了解了滑块模具的制造工艺和拉片压铸生产的主要流程,然后从模具车间的精雕工艺开始具体实习。实习一周以来,具体工作总结如下:
一、进入车间的第一天
模具车间和压铸车间的主任分别给我介绍了各自车间的生产设备和生产流程,让我对拉头生产线有了直观具体的认识,我就结合我在车间实习的情况,说一下我对拉头生产线流程的认识:拉头生产线主要由拉头模具制作和压铸生产两部分组成。
A、模具制作的具体流程:绘图——开模——精雕——铜工——电火花——抛光——研磨——手工雕——开料口。
⑴绘图人员绘制符合客户要求的拉片图稿;
⑵开模师傅接到图稿后,进行模具型腔和浇道的设计;
⑶钳工组根据要求准备相应的模具毛坯;
⑷精雕人员根据图稿或样品进行三维实体造型,并且编制精雕刀具加工路线文件,然后将程序输入到精雕机器中,开始精雕加工电极;
⑸开模师傅将精雕合格的电极按照图稿及样品进行仔细修整;
⑹电脉冲人员根据工艺要求用加工合格的电极在准备好的模块上进行电火花加工型腔;
⑺抛光人员将电火花加工完的模具进行型腔底面和侧面的抛光;
⑻磨床人员进行模具的研磨以及抽芯模具抽芯的加工;
⑼手工雕人员进行图案和字体的雕刻;
⑽开模师傅根据产品的形状进行开料口;
⑾加工完成的模具交给压铸车间进行模具实验,合格后模具入库。
B、压铸生产的具体流程:准备原料——准备模具——压铸生产——拉片分离——拉片抛光——检验
熔化原材料并分配到每个机器;根据生产要求,在压铸机中安装相应的模具,进行压铸生产;将拉片和料头边角料等分,再利用料头边角料;将拉片和研磨材料混合在一起,加入抛光机中进行抛光研磨,研磨后将拉片和研磨材料分离;检查接地拉环是否符合要求。
二、通过对现场模具的观察
对模具车间的模具类型、尺寸、型腔布局有了详细的了解。模具车间的模具主要有压铸模具和塑料模具两种类型,压铸模具分为50x70和70x70两种规格,根据产品形状的不同,部分模具是侧抽芯的,一般是一模3— 4腔,主浇道分布在上模上,下模只有横浇道和型腔;塑料模具分为90x120、70x130两种,90x120为单分型面模具,也是比较常用的,按照产品的不同,一般一模4— 8腔。70x130为侧抽芯模具。
三、这周主要在模具车间精雕工序实习。
精雕是模具加工的第一道工序,也是最重要的一道工序。模具的型腔的尺寸是否符合产品要求,模具型腔加工是否成功都取决于只一个环节。精雕首先是要利用造型软件JD Paint造出符合客户要求的产品形状,并生成加工程序,这一步决定将要加工的模具的型腔尺寸。然后,根据编辑好的程序加工紫铜电极,电极不仅仅尺寸要求合格,更重要的是要表面要光滑,这样模具型腔才能达到精度要求。要制作出符合精度要求的电极,对精雕使用的`刀具用很高的要求。模具车间主要使用的刀具有平底刀JD—1.0,JD—2.0,JD—3.17三种尺寸类型,要求尺寸偏差不能大于0.01。
四、在精雕实习的这一周
我通过向师傅请教和观察师傅们操作,初步学会了精雕机的操作,能够自己独立设定精雕机的参数,以及进行简单操作。
五、通过在车间一周的实习
在学习到新的东西的同时,也发现了很多自身的不足。结合车间的生产流程,我计划以后在学习每一个工序的同时,不仅在车间了解具体的操作过程,制作方法等,在自己工作之余学习相应的理论知识,结合实践,提高自己的工作能力。
总之这周开始在车间实习,从零开始学习新知识,收获很多。同时,我也给自己设定了新的目标。我会努力学习,好好完成我的工作。
心血管内科住院医师实习周记 篇4
在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,我原先的担心慢慢消失了。
实习周记(一)
先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告……这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给我们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时,让我切实感受到再学习的重要性。
实习周记(二)
3月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!
实习周记(三)
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。
下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的`护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
实习周记(四)
这一周是我们在康复科实习的最后一个周,说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。
3月31日,按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。
心血管内科住院医师实习周记 篇5
这周,我结束了医学生涯中的一段重要旅程——肾内科实习。这个经历充满了挑战、学习和成长,让我深入了解了肾脏疾病的诊断和治疗。
在实习的第一天,我立即感受到了实习的压力。我必须迅速适应这个繁忙的工作环境,同时学习并理解新的医学概念和技术。然而,我的志愿者导师和实习组的其他成员给了我很多帮助,向我展示了如何快速解决一系列的问题。
在这个实习期间,我有机会观察和参与了许多肾脏相关疾病的治疗。肾实习期间最常见的疾病主要是肾小球疾病和糖尿病肾病。了解和诊断这些疾病需要我们仔细观察病人的血液和尿液数据,并进行一系列的体征和症状检查。
在实习期间,我还学习了许多治疗这些疾病的不同方法。药物和营养是我们治疗这些疾病的主要方法之一,这包括使用激素、免疫抑制剂和调整饮食习惯。同时,我们还使用了一些先进的'治疗方法,例如肾脏替代治疗和血液透析等,这些治疗能够帮助那些肾脏出现严重问题的患者。
此外,我还学习了如何与患者沟通。在与患者交谈时,我意识到安慰和理解对于患者感受治疗的重要性。尤其是在医疗领域,一旦患者信任了医生,他们会更加信赖医生和治疗方法。
这个实习期间,我还参与了一些科研项目。我们的项目目的是研究新的肾脏相关疾病,以便我们更加准确、快速地诊断和治疗。这是我第一次参与真正的科研项目,我受到了实验室教授和研究员的支持和指导。这个经历使我更加深入了解了科学研究的过程和艰辛,我感到非常珍惜这个机会。
总而言之,我的肾内科实习期间丰富多彩。我从中学到了许多东西,比如调查和诊断方法、治疗和与患者沟通的技巧。同时,我还参与了科学研究。这个实习让我更加有信心,更加专业,我相信我将为将来的医学生涯打下了坚实的基础。
心血管内科住院医师实习周记 篇6
第1周
作为护理专业的大学生,我很荣幸能够进入护理专业相关的岗位实习。相信每个人都有第一天上班的经历,也会对第一天上班有着深刻的感受及体会。尤其是从未有过工作经历的职场大学们。
头几天实习,心情自然是激动而又紧张的,激动是觉得自己终于有机会进入职场工作,紧张是因为要面对一个完全陌生的职场环境。刚开始,岗位实习不用做太多的工作,基本都是在熟悉新工作的环境,单位内部文化,以及工作中日常所需要知道的一些事物等。对于这个职位的一切还很陌生,但是学会快速适应陌生的环境,是一种锻炼自我的过程,是我第一件要学的技能。这次实习为以后步入职场打下基础。第一周领导让我和办公室的其他职员相互认识了一下,并给我分配了一个师父,我以后在这里的实习遇到的问题和困难都可以找他帮忙。
一周的时间很快就过去了,原以为实习的日子会比较枯燥的,不过老实说第一周的实习还是比较轻松愉快的,嘿嘿,俗话说万事开头难,我已经迈出了第一步了,在接下去的日子里我会继续努力的。生活并不简单,我们要勇往直前!再苦再累,我也要坚持下去,只要坚持着,总会有微笑的一天。虽然第一周的实习没什么事情,比较轻松,但我并不放松,依然会本着积极乐观的态度,努力进取,以最大的热情融入实习生活中。
虽然第一周的实习没什么事情,比较轻松,但我并不放松,依然会本着积极乐观的态度,努力进取,以最大的热情融入实习生活中。
第2周
过一周的实习,对自己岗位的运作流程也有了一些了解,虽然我是读是护理专业,但和实习岗位实践有些脱节,这周一直是在给我们培训那些业务的理论知识,感觉又回到了学校上课的时候。虽然我对业务还没有那么熟悉,也会有很多的不懂,但是我慢慢学会了如何去处理一些事情。在工作地过程中明白了主动的重要性,在你可以选择的时候,就要把主动权握在自己手中。有时候遇到工作过程中的棘手问题,心里会特别的憋屈,但是过会也就好了,我想只要积极学习积极办事,做好自己份内事,不懂就问,多做少说就会有意想不到的收获,
只有自己想不到没有做不到。
第二周实习快结束了,来这里有一段时间了,虽然同事们都很好,工作也轻松,对工作的环境有一定的了解,但真正在这里生活了,还是会觉得有些不适应。与当初想象中的职场状态似乎有些差距,我相信我会适应职场生活。
第3周
不知不觉进入了实习的第三周,生活还在慢慢的适应,每天按部就班的工作。除了学习岗位相关的业务知识,我还加强大学护理专业相关知识与自己岗位相结合,努力让护理专业相关知识应用到实际工作中。实习不想在学校,很多工作遇到的很多问题都只能自己钻研,不过好在有很多资料可以查,大学里学习的护理专业相关知识能够帮上忙,也不枉大学的学习。不懂时就查查资料,也培养了自学能力,同时了解许多相关的知识,一举多得。
经过2个多星期的正式实习工作,我已经慢慢适应这样的作息和工作方式了。以前在学校的时候,有时候偷懒或者身体不适,就会请假或者逃课,老师也会很理解很包容我们这群他眼里的“没长大的孩子”。但是现在开始上班,同事中没有人再会把我们当成孩子,也不会像老师那样宠溺和包容我们。不管是谁,迟到都是会受到领导的批评。所以每天早上都不敢偷懒,准时起床去上班,有时候为了不迟到,不吃早饭都是常态。为了给大家留下好的印象,我都要提早去办公室,把办公室清扫一下,再给大家打上热水。虽然都是一些微不足道的.小事情,但是也算是给这个办公室做出的一些贡献。
第三周实习快结束了,我相信下个星期我能做得更好,每天进步一点点。
第4周
这周头一天星期一,我终于接到实习以来的第一个真正的工作任务。虽然在这儿实习了快一个月了,但是工作的内容无非是协助同事,帮帮忙,打打杂。大部分的时间都是闲着的,我的师父今天终于分配给我第一个工作任务,我充分利用了大学里面学习的护理专业相关知识,把第一个任务圆满完成。师父说,通过他的观察,说我态度积极,并且耐的住性子,已经初步通过了他的考验,所以分配给我一个工作任务,对我进行进一步的考验。这个看似简单的工作任务就是耐心和细心,一个小小错误就会导致所有的错误。我想说,师父,我准备
心血管内科住院医师实习周记 篇7
20XX年X月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高立思考、立解决问题、立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的`准确应用。能够立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABp、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
心血管内科住院医师实习周记 篇8
明天,我即将要离开心血管内科了,有太多的感慨,太多的不舍。心血管内科是我进入临床实习的第一个科室,记得刚上班的第一天,看着病室里满满的患者和众多说不知名称的各种仪器,我感觉迷茫,不知道护理工作该从何处做起。或许看出了我们的彷徨,科室总带教老师唐老师细细的给我们进行着入科宣教,带着我们参观病区,介绍了日常护理工作的开展情况,重点讲解了各项规章制度和院感知识等。
同时,为了让我们在短时间内能够更好的掌握知识,尽快了解心血管内科,并融入心血管内科这个大家庭,老师们创立了心血管内科护理教学公众平台――美苑论坛。通过美苑论坛,我学到了更全面的知识,例如:血糖的控制方法,心血管疾病的'最正确服药大全等等,这些知识让我受益匪浅。除此以外,护士长经常鼓励我们用一双发现的眼去看世界,在身体不适的情况下仍坚持着为我们阅稿审稿,给我们创造指引更多的平台,在此,真心的谢谢各位老师!谢谢你们,我会将这些知识拿到临床上去践行着南丁格尔的誓言。
心血管内科住院医师实习周记 篇9
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的`微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
心血管内科住院医师实习周记 篇10
在外科这两个多月中,在带教老师的细致入微与耐心带教下,我学到了许多在课堂不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时侦测病人的病容,配合老师的指导,心内科以高血压并高血压、糖尿病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理心血管病及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;认真落实三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于窥探患者病情,从而及时地掌握病情涨落,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解职业技能的'专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救大客车的五定等。
总之我觉得在柏格曼实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是师生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科接待处的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。JaB88.Com
心血管内科住院医师实习周记 篇11
在医院心内科实习已经有一段时间了,下面就把我实习的收获做如下总结:
在心内科实习我明白了,心内科是医院重要的科室,主要是辅助别的科室完成患者的检查,让医生做出最准确的判断,所以我觉得能在心内科实习是一种荣幸,我也告诫自己要好好学习,把理论知识结合到实践操作中去。
在医院心内科实习,我随指导医师查房,了解了很多的知识:
1、看动态心电图主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多发生于凌晨,因为迷走神经兴奋;心率加快多发生于下午(甚至达到100以上),因为交感神经兴奋。
2、心脏是回血的脏器,心功能不全者回血功能障碍,可导致下肢水肿;老年人心功能差,油腻食物容易意气血液积聚于胃肠部,导致回心血量减少;颈静脉充盈时心功能不全的表现,心衰是心功能不全的临床表现,多由输液过快过多和感染引起,所以抗感染对治疗心衰很关键。心衰的治疗原则:利尿(呋塞米)、扩管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛、心功能不好者用β洛克),缓解症状,然后就是抗感染以消除诱因。
3、房颤。听诊诊断:“第一心音强弱不等+律不齐”提示房颤律。心房扑动最终可导致房颤,处理方法:射频消融。常见射频消融手术指征:阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等。
4、支架问题。支架分药物支架和裸支架,药物支架有药物(抗血小板凝集药物)淬入金属支架和可吸收支架两种,植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板凝集药物。因为异物容易引起血管内皮增生,从而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手术指征?
5、看心电图。①早搏:房早,出现异常p波,提前出现qrs波,但qrs波与前无异;室早,p波消失,出现宽大的qrs波。②t波倒置。多发生于老年患者,考虑心肌缺血。另外,抽烟饮酒对血管有损伤,严重也可引起心肌缺血。
6、听诊时,抽风样杂音的`出现时间不同,提示心脏不同部位损伤。如出现在收缩期,提示二尖瓣关闭不全,可伴有三尖瓣关闭不全;出现在舒张期,则考虑主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全,提示肺动脉扩张、肺动脉高压等。
我相信有了这次在医院心内科的实习经历,我的未来会更加的美好。
心血管内科住院医师实习周记 篇12
短短的一个月已经结束,在心内科的实习已经结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,收获了许多东西。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。
每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据,所以测量的准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实习的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告诉我测量一定要标准。
然后在心内科更加理解了生命的脆弱,在心内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很高兴。另一次一个病人大面积心梗,护士在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴胺泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。
出科了,却有好多的.不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实习的安排,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行实习生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。
心血管内科住院医师实习周记 篇13
时间匆匆走过,心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失〞了,不长不短的一个月时间里,用心的话,能够学到的东西还是很多的。
首先,先讲一下在这里学到的东西。第一,明确了自己的职责,懂得高责与初那么之间应该完成哪些工作,知道每个时间段自己应该去做什么,对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二,学会了组员之间的.分工与合作,互相帮助。第三,之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论,现在通过亲身的接触,对疾病的认识就更加深刻了。另外,还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四,一些护理技能操作得到了很大的进步,因为在这里能够自己动手的时机很多。第五,懂得了健康宣教对患者的重要性,学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点,就是面对不同的病人,应该如何去沟通,虽不能说完全学会,但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外,可能还有一些自己在无形中就学到的东西,只是现在还没发现。
其次,既然是写心得,就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时,看到那一大堆的初那么与高责的工作细那么,自己是有点迷茫的,毕竟之前都是跟着带教老师走,从来都是像个机器人那样听从指挥,现在样样都要自己亲力亲为,感觉自己好似达不到那个水平。不过经过一个月的磨练,发现原来并没有想象中的那么困难,所以说,实践出真知啊。还有一点,我发现我们的排班好似有点不太合理,就拿我来说吧,一下子连上7天的高责,然后突然上初那么,对我来说,就有点乱,不知道自己具体应该要做什么,感觉会很凌乱。确实,我第一天上初那么时,总是忘了做这做那,角色转变不过来。如果每天都上不同的班,一天初那么一天高责那样,不知效果会不会好一点。
说实话吧,在这个科里,唯一的不好就是人际关系,感觉它好似处于一种冷漠的状态,好似同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样,让人觉得没一点激情,大家除了工作还是工作。另外,个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的,当下属出现错误时及时指出,另外加一些适当的批评,这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候,给予一些肯定是很重要的,有时候,一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法,也许护长有表扬下属,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感谢心内科的所有老师,特别是_老师,在你们的精心教导下,感觉我们又长大了一点,懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨,她们平时都对我们很好,很关心我们。在往后的日子里,我会再接再厉,力求做到最好。
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